A American Heart Association (AHA) lançou um alerta sobre uma condição recém-reconhecida chamada síndrome cardiovascular-rim-metabólica (CKM).
A definição da síndrome CKM marca a primeira vez que especialistas reconhecem uma sobreposição de sintomas causados por doença renal, diabetes tipo 2 e obesidade – e como essas doenças podem influenciar o risco de doença cardiovascular – de acordo com uma afirmação da AHA.
“O comunicado aborda as conexões entre essas condições com foco particular na identificação de pessoas em estágios iniciais da síndrome CKM”, disse o Dr. Chiadi E Ndumele, professor associado de medicina e diretor de obesidade e pesquisa cardiometabólica na divisão de cardiologia da Universidade Johns Hopkins. disse no comunicado.
“A triagem de doenças renais e metabólicas nos ajudará a iniciar terapias protetoras mais cedo para prevenir doenças cardíacas de maneira mais eficaz e gerenciar melhor as doenças cardíacas existentes”.
Os sintomas da síndrome CKM variam em gravidade e foram mapeados em uma escala que abrange cinco estágios.
Pessoas no estágio 0 não apresentam fatores de risco para a doença. Nesta fase, o foco é meramente preventivo e o objetivo é garantir que o paciente não desenvolva a síndrome CKM no futuro.
Os pacientes que se enquadram na categoria “estágio 1” apresentam excesso de gordura corporal ou uma “distribuição prejudicial de gordura”, que pode incluir obesidade abdominal, pré-diabetes ou tolerância diminuída à glicose. As pessoas que se enquadram nesta categoria devem optar por mudanças de estilo de vida saudáveis e, potencialmente, tentar perder cinco por cento do seu peso corporal total.
Pessoas com síndrome CKM em estágio 2 apresentam doença renal e fatores de risco metabólicos. Isso inclui pessoas com pressão alta, diabetes tipo 2, doença renal ou triglicerídeos elevados; as pessoas neste grupo também correm um risco aumentado de agravamento de doenças renais e cardíacas.
“O objetivo do atendimento nesta fase é abordar os fatores de risco para prevenir a progressão para doenças cardiovasculares e insuficiência renal”, de acordo com a AHA. O tratamento nesta fase pode incluir medicamentos que ajudam a controlar a pressão arterial, o colesterol ou o açúcar no sangue.
Aqueles que têm síndrome CKM em estágio 3 apresentam doença cardiovascular precoce que ainda não causa sintomas, bem como doença renal ou fatores de risco metabólicos. O tratamento para pessoas nesta categoria deve se concentrar na prevenção da progressão dos sintomas do paciente. A implementação de mudanças no estilo de vida pode ser útil para pessoas com CKM em estágio 3, assim como aumentar ou ajustar os medicamentos de uma pessoa.
Pessoas com a síndrome CKM mais avançada, estágio 4, já apresentam sintomas de doença cardiovascular. Pessoas nesta categoria apresentam excesso de gordura corporal e doenças renais ou fatores de risco metabólicos. Existem duas subcategorias para o estágio 4 do CKM. Pessoas no estágio 4a não têm insuficiência renal, enquanto as pessoas no estágio 4b têm.
A síndrome CKM é provavelmente muito comum nos EUA: de acordo com a AHA, até um terço dos americanos podem ter a doença, que afeta “quase todos os principais órgãos do corpo, incluindo o coração, o cérebro, os rins e o fígado”. .
O novo comunicado da AHA pode ajudar os médicos a detectar e tratar a síndrome antes que ela progrida, disse o Dr. Ndumele no comunicado. Isso pode exigir a coordenação de médicos com especialidades diferentes. “A assessoria sugere maneiras pelas quais profissionais de diferentes especialidades podem trabalhar melhor juntos como parte de uma equipe unificada para tratar o paciente como um todo”, disse ele.
“São necessárias parcerias importantes entre as partes interessadas para melhorar o acesso às terapias, para apoiar novos modelos de cuidados e para tornar mais fácil às pessoas de diversas comunidades e circunstâncias viver estilos de vida mais saudáveis e alcançar a saúde cardiovascular ideal.”
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