As vacinas anti-obesidade podem reduzir o risco de ataques cardíacos, derrames ou insuficiência cardíaca em pessoas obesas, independentemente da quantidade de peso que perdem enquanto tomam o medicamento, de acordo com um estudo.
Isso sugere que o tratamento pode ter efeitos além da redução da gordura corporal prejudicial à saúde, disseram os pesquisadores.
Uma equipe liderada pelo professor John Deanfield, da University College London (UCL), utilizou dados do estudo Select, conduzido pelo fabricante de semaglutida Novo Nordisk.
O estudo de cinco anos explorou se o medicamento – vendido sob as marcas Wegovy, Ozempic e Rybelsus – poderia reduzir o risco de ataques cardíacos ou derrames em pessoas obesas sem diabetes.
Era composto por 17.604 adultos com mais de 45 anos de 41 países.
A análise do Select do Prof Deanfield examinou a quantidade de tempo antes que os pacientes sofressem eventos cardiovasculares graves – como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral – ou se desenvolvessem insuficiência cardíaca.
Após 20 semanas de tratamento com semaglutida, 62% dos pacientes perderam mais de 5% do peso corporal, em comparação com 10% no grupo placebo.
No entanto, a redução do risco de ataques cardíacos, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca foi semelhante nos pacientes que perderam mais de 5% do peso corporal e naqueles que perderam menos de 5% ou ganharam peso.
O professor Deanfield disse que as descobertas “têm implicações clínicas importantes”.
“Cerca de metade dos pacientes que atendo em minha prática cardiovascular têm níveis de peso equivalentes aos do estudo Select e provavelmente obterão benefícios ao tomar semaglutida além do nível habitual de cuidados orientados pelas diretrizes”, acrescentou.
“Nossas descobertas mostram que a magnitude do efeito do tratamento com semaglutida é independente da quantidade de peso perdido, sugerindo que o medicamento tem outras ações que reduzem o risco cardiovascular, além da redução da gordura corporal prejudicial à saúde.
“Esses mecanismos alternativos podem incluir impactos positivos no açúcar no sangue, na pressão arterial ou na inflamação, bem como efeitos diretos no músculo cardíaco e nos vasos sanguíneos, ou uma combinação de um ou mais destes.”
Em agosto, os pesquisadores que trabalharam no estudo Select descobriram que a semaglutida reduziu em um quinto o risco de ataque cardíaco ou derrame em pessoas obesas com doenças cardiovasculares.
Uma dose de 2,4 mg de Wegovy uma vez por semana, juntamente com o tratamento padrão para a prevenção de ataques cardíacos ou AVC, reduziu o risco em 20% em comparação com aqueles que receberam placebo.
O estudo do Prof Deanfield é uma das duas pesquisas baseadas no ensaio Select que estão sendo apresentadas no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO), em Veneza.
O segundo, liderado pela professora Donna Ryan, do Pennington Biomedical Research Center, em Nova Orleans, analisou o efeito a longo prazo da semaglutida no peso.
Ela disse que a perda de peso com semaglutida “pode ser sustentada por até quatro anos” em adultos com sobrepeso ou obesos, sem diabetes.
Os pacientes que receberam semaglutida perderam em média 10,2% do peso corporal e 7,7 cm da cintura, em comparação com 1,5% e 1,3 cm, respectivamente, no grupo que recebeu placebo.
Após dois anos, cerca de 52% das pessoas tratadas com semaglutida passaram para uma categoria de IMC mais baixa, em comparação com 16% no grupo placebo.
O professor Ryan acrescentou: “Este grau de perda de peso numa população tão grande e diversificada sugere que pode ser possível impactar a carga de saúde pública de múltiplas doenças relacionadas com a obesidade.
“Embora o nosso ensaio se tenha centrado em eventos cardiovasculares, muitas outras doenças crónicas, incluindo vários tipos de cancro, osteoartrite, ansiedade e depressão, beneficiariam de um controlo de peso eficaz.”
As descobertas do Prof Ryan também foram publicadas na Nature Medicine.
