O tratamento de pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 com semaglutida, que também é usado como medicamento para perda de peso, pode reduzir drasticamente ou até mesmo eliminar a necessidade de insulina injetada, sugere um pequeno estudo.
Especialistas dizem que se as descobertas puderem ser replicadas em estudos maiores, a pesquisa poderá ser a mudança mais dramática no tratamento do diabetes tipo 1 desde a descoberta da insulina em 1921.
Os pacientes do estudo foram tratados primeiro com uma dose baixa de semaglutida, também vendida sob as marcas Ozempic, Wegovy e Rybelsus, enquanto também tomavam insulina às refeições (bolus) e insulina basal (de base).
A dose de semaglutido foi aumentada enquanto a insulina às refeições foi reduzida para evitar hipoglicemia – níveis baixos de açúcar no sangue.
Nossas descobertas deste estudo reconhecidamente pequeno são, no entanto, tão promissoras para pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 que agora estamos absolutamente focados em realizar um estudo maior por um período de tempo mais longo.
Dr. Paresh Dandona, Universidade de Buffalo
Paresh Dandona é um ilustre professor do departamento de medicina, ex-chefe da divisão de endocrinologia da Escola Jacobs de Medicina e Ciências Biomédicas da Universidade de Buffalo (UB) e autor sênior do artigo.
Ele disse: “Nossas descobertas deste estudo reconhecidamente pequeno são, no entanto, tão promissoras para pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 que agora estamos absolutamente focados em realizar um estudo maior por um período de tempo mais longo”.
Foram estudados 10 pacientes do centro de pesquisa clínica da UB na divisão de endocrinologia de 2020 a 2022.
Eles foram diagnosticados com diabetes tipo 1 nos últimos três a seis meses.
O nível médio de HbA1c (o nível médio de açúcar no sangue de uma pessoa ao longo de 90 dias) no momento do diagnóstico era de 11,7, muito acima da recomendação de HbA1c da American Diabetes Association de sete ou menos.
Em três meses, os pesquisadores conseguiram eliminar todas as doses de insulina às refeições para todos os pacientes.
O Dr. Dandona acrescentou: “E em seis meses conseguimos eliminar a insulina basal em sete dos 10 pacientes.
“Isso foi mantido até o final do período de acompanhamento de 12 meses.”
Durante esse período, a HbA1c média dos pacientes caiu para 5,9 aos seis meses e 5,7 aos 12 meses.
Os efeitos colaterais mais comuns nos pacientes foram náuseas e vômitos, bem como supressão do apetite.
Isto levou vários pacientes a experimentarem perda de peso, um resultado que o Dr. Dandona disse ser geralmente uma vantagem, uma vez que 50% dos pacientes com diabetes tipo 1 nos EUA têm excesso de peso ou são obesos.
Ele continuou: “À medida que prosseguimos com o estudo, descobrimos que mesmo a dose de insulina basal poderia ser reduzida ou totalmente eliminada na maioria destes pacientes.
“Ficamos definitivamente surpresos com nossas descobertas e também bastante entusiasmados.
“Se estas descobertas forem confirmadas em estudos maiores durante longos períodos de acompanhamento, poderá ser possivelmente a mudança mais dramática no tratamento da diabetes tipo 1 desde a descoberta da insulina em 1921”.
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