Uma unidade de cirurgia cardíaca atingida por um escândalo criticada por ter uma cultura “tóxica” teve seus médicos estagiários removidos no ano passado, O Independente aprendeu.
Esta semana, um legista defendeu a cirurgia cardíaca no Hospital Universitário de St George, criticando uma revisão encomendada pelo NHS em 67 mortes que alertavam para o mau atendimento.
No entanto, O Independente soube que a unidade recebeu um relatório crítico da Health Education England (HEE), o órgão responsável pela formação em saúde, apenas no ano passado.
A autoridade do NHS estava tão preocupada com problemas culturais e “comportamento inadequado” dentro da unidade que tirou os médicos juniores que trabalhavam lá.
Esta é a terceira vez que o HEE intervém desde 2018, quando a unidade foi criticada em uma revisão independente por ter uma cultura “tóxica”.
Em um comunicado, a professora Geeta Menon, reitora de pós-graduação do sul de Londres na Health Education England, disse: “A HEE realizou uma revisão da cirurgia cardíaca no Hospital Universitário de St George em julho de 2021 e concluiu que eram necessárias mais melhorias para criar um ambiente de aprendizado adequado. para médicos em formação.
“Continuamos a trabalhar em estreita colaboração com a confiança para implementar nossos requisitos e recomendações e reavaliaremos seu progresso neste verão. A HEE está comprometida em garantir atendimento de alta qualidade ao paciente e o melhor ambiente de aprendizado possível para médicos de pós-graduação em St George’s.”
O Independente entende que um relatório emitido em dezembro, na sequência da visita do HEE, identificou problemas de “comportamento inapropriado”, mau trabalho de equipa de consultores e suscitou preocupações quanto à persistência de problemas de cultura anteriormente identificados na unidade.
Também encontrou vários relatos de uma cultura de “culpa” entre consultores, O Independente foi dito.
Vários relatórios destacaram problemas de atendimento e culturais inadequados na unidade de cirurgia cardiotorácica entre 2018 e 202, incluindo uma revisão independente encomendada pelo NHS Improvement após a identificação de altas taxas de mortalidade.
A revisão, publicada em 2020, analisou o atendimento de 202 pacientes entre 2013 e 2018. Encontrou falhas no atendimento que, definitivamente, muito provavelmente ou provavelmente, contribuíram para a morte de 67 pacientes. Como resultado, os casos foram reencaminhados para o legista local.
Em um relatório divulgado na terça-feira, a legista Fiona Wilcox criticou as conclusões da revisão alegando que elas eram “infundadas” e não haviam sido realizadas de acordo com as orientações.
Ela também questionou a validade dos alertas iniciais de taxa de moralidade, pois disse que eles não refletiam a complexidade dos pacientes atendidos.
O legista Wilcox também criticou o NHS Improvement por colocar restrições na unidade sobre as cirurgias que foi autorizada a concluir. Ela disse que as revisões causaram “danos infundados à reputação do departamento de cirurgia cardíaca que levarão anos para serem reparados”.
O relatório acrescentou: “Essas restrições ao treinamento, colapso da pesquisa e saída de funcionários prejudicam ainda mais não apenas a cirurgia cardíaca no SGH, mas também o campo mais amplo da cirurgia cardíaca”.
As restrições às cirurgias do fundo implementadas em 2018 foram levantadas em abril de 2021.
O St George’s University Hospital Foundation Trust foi abordado para comentar.