Um tratamento experimental que envolve o transplante de células do próprio paciente em partes danificadas do pulmão pode oferecer uma nova esperança para quem sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), disseram os pesquisadores.
Os pesquisadores disseram que um novo estudo preliminar mostrou que é possível reparar tecido pulmonar danificado em certos pacientes com DPOC usando suas próprias células pulmonares.
Os delegados do Congresso Internacional da Sociedade Respiratória Europeia foram informados de que a medicina regenerativa baseada em células poderia oferecer “esperança para curar a DPOC”.
A medicina regenerativa baseada em células-tronco e células progenitoras pode ser a maior, se não a única, esperança de curar a DPOC
Professor Wei Zuo
DPOC é o nome de um conjunto de doenças pulmonares, incluindo bronquite crônica, enfisema e doença obstrutiva crônica das vias aéreas.
Causa danos progressivos ao tecido pulmonar – que não podem ser reparados com os tratamentos atuais.
Pessoas com DPOC têm dificuldade para respirar. Os sintomas incluem falta de ar, tosse persistente com catarro, infecções torácicas frequentes e respiração ofegante persistente.
De acordo com o NHS Inform, o site do NHS escocês, estima-se que mais de três milhões de pessoas vivam com a doença no Reino Unido, das quais apenas cerca de 900 mil foram diagnosticadas.
Apenas 20 pacientes participaram do ensaio preliminar, foram informados os delegados da conferência em Milão.
Os pacientes relataram conseguir respirar melhor, caminhar mais e disseram ter melhor qualidade de vida após o tratamento.
A pesquisa, liderada por cientistas da Universidade de Tongji, na China, viu especialistas examinarem se um tipo de célula chamada células progenitoras pulmonares positivas para P63 poderia ser capaz de regenerar o tecido pulmonar danificado pela DPOC.
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Foi demonstrado anteriormente que essas células reparam com sucesso tecidos danificados nos pequenos sacos de ar do pulmão, conhecidos como alvéolos, em estudos com animais.
A nova pesquisa viu os cientistas retirarem essas células dos pulmões dos pacientes e, em seguida, usá-las para cultivar mais milhões em laboratório antes de transplantá-las de volta para os pulmões dos pacientes.
Dos 20 pacientes, 17 receberam este tratamento.
Eles foram avaliados após o tratamento para avaliar a segurança e eficácia do tratamento.
Os acadêmicos relataram que o tratamento celular foi bem tolerado por todos os pacientes.
Os níveis médios de respiração melhoraram significativamente em 12 semanas e ainda mais benefícios foram observados seis meses após o tratamento.
Num teste de caminhada de seis minutos, os pacientes percorreram uma média de 410 metros antes do tratamento e este número aumentou para uma média de 447 metros seis meses após o tratamento.
Os pacientes também relataram que tiveram melhor qualidade de vida após o transplante de células.
E o mais importante é que os cientistas relataram que em dois pacientes com enfisema leve, um tipo de dano pulmonar que normalmente é permanente e progressivo, o tratamento reparou o dano pulmonar.
A tomografia computadorizada dos pulmões mostrou “resolução das lesões em 24 semanas”, escreveram os autores.
Os cientistas estão agora a planear confirmar as suas descobertas testando um grupo maior de pacientes noutro ensaio clínico.
O professor Wei Zuo, da Escola de Medicina da Universidade Tongji em Xangai e cientista-chefe da Regend Therapeutics, disse: “A medicina regenerativa baseada em células-tronco e células progenitoras pode ser a maior, se não a única, esperança de curar a DPOC.
“No nosso ensaio, 35% dos pacientes tinham DPOC grave e 53% tinham DPOC extremamente grave. Normalmente, muitos pacientes com DPOC grave morrerão rapidamente se a doença progredir.
“Usamos um pequeno cateter que contém uma escova para coletar as células progenitoras das vias aéreas dos próprios pacientes.
“Clonámos as células para criar mais mil milhões de células e depois transplantámo-las de volta para os pulmões dos pacientes através de broncoscopia, a fim de reparar o tecido pulmonar danificado.”
O professor Zuo acrescentou: “Descobrimos que o transplante de células progenitoras P63 positivo não só melhorou a função pulmonar de pacientes com DPOC, mas também aliviou seus sintomas, como falta de ar, perda de capacidade de exercício e tosse persistente.
“Isso significa que os pacientes poderiam viver uma vida melhor e, geralmente, com maior expectativa de vida.
“Se o enfisema progredir, aumenta o risco de morte. Neste estudo, descobrimos que o transplante de células progenitoras positivas para P63 poderia reparar o enfisema leve, fazendo com que o dano pulmonar desaparecesse. No entanto, ainda não podemos reparar o enfisema grave.”
Esta pesquisa, que relata o primeiro ensaio em humanos com 17 pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica, demonstrando a segurança e a prova de conceito deste tratamento, pode ser uma virada de jogo para pessoas com DPOC
Dra. Erika Kennington, Asma e Pulmão Reino Unido
Comentando o estudo, o professor Omar Usmani, do Imperial College London, que é chefe do grupo da Sociedade Respiratória Europeia sobre doenças respiratórias, asma, DPOC e tosse crónica, disse: “Os resultados deste ensaio clínico de Fase I são encorajadores. A DPOC necessita desesperadamente de tratamentos novos e mais eficazes, por isso, se estes resultados puderem ser confirmados em ensaios clínicos subsequentes, será muito emocionante.
“Também é muito encorajador que dois pacientes com enfisema tenham respondido tão bem.
“Uma limitação deste estudo é que a absorção das células progenitoras quando elas foram transplantadas de volta aos pacientes não é controlada. Portanto, não sabemos se os pulmões de alguns pacientes responderam melhor ao transplante do que outros. Esperamos que esta informação possa se tornar aparente em estudos futuros.”
Erika Kennington, chefe de pesquisa e inovação da instituição de caridade Asthma and Lung UK, disse: “Esta pesquisa, que relata o primeiro ensaio em humanos com 17 pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica, demonstrando a segurança e a prova de conceito deste o tratamento pode ser uma virada de jogo para pessoas com DPOC.
“O transplante das próprias células de alguém provenientes de suas células-tronco e que têm a capacidade de reparar e substituir tecidos danificados nos pulmões permite que os pulmões regenerem as vias aéreas danificadas e melhore a função pulmonar, ao contrário de outros tratamentos existentes para DPOC que simplesmente dilatam as vias aéreas. vias aéreas para permitir a entrada de mais ar.
“O transplante de células pode oferecer um tratamento que reverte os danos às pessoas com DPOC, oferecendo-lhes uma esperança de cura e estamos ansiosos para ver o que acontece na próxima fase do ensaio.”
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