Muitas pessoas com câncer de mama estão sendo “sistematicamente deixadas para trás” devido à inação frente às desigualdades e ao sofrimento oculto, afirmam os especialistas.
Um novo relatório global sugere que as pessoas com essa doença continuam enfrentando desigualdades gritantes e adversidades significativas, muitas das quais permanecem não reconhecidas pela sociedade em geral e pelos tomadores de decisão políticos.
A Comissão Lancet sobre Câncer de Mama destaca a necessidade de uma melhor comunicação entre o pessoal médico e os pacientes e ressalta a importância da detecção precoce.
Além disso, destaca a necessidade de uma maior conscientização sobre os fatores de risco do câncer de mama, estimando-se que quase um em cada quatro casos (23%) da doença seja evitável.
No entanto, não podemos ignorar quantos pacientes estão sendo sistematicamente deixados para trás
Professora Charlotte Coles
O câncer de mama é atualmente o câncer mais comum no mundo e, até o final de 2020, 7,8 milhões de mulheres estavam vivas, tendo sido diagnosticadas nos cinco anos anteriores.
No mesmo ano, 685 mil mulheres morreram em decorrência da doença.
As estimativas sugerem que a incidência global do câncer de mama aumentará de 2,3 milhões de novos casos em 2020 para mais de três milhões em 2040, e prevê-se um milhão de mortes causadas pela doença por ano até 2040.
Embora o câncer de mama seja o mais comum, lacunas no conhecimento continuam a impedir a ação eficaz, sugerem os especialistas.
Por exemplo, o número de pessoas vivendo com câncer de mama metastático (MBC) – câncer que se espalhou para outros órgãos – não é conhecido, dificultando o fornecimento de tratamento e cuidados.
Embora 20%-30% dos pacientes com câncer de mama em estágio inicial tenham recidiva, essa recidiva geralmente não é registrada pela maioria dos registros nacionais de câncer e, portanto, o número de pacientes vivendo com MBC não é conhecido.
A principal autora da Comissão Lancet, Professora Charlotte Coles, do Departamento de Oncologia da Universidade de Cambridge, disse: “As recentes melhorias na sobrevida do câncer de mama representam um grande sucesso da medicina moderna.
“No entanto, não podemos ignorar quantos pacientes estão sendo sistematicamente deixados para trás.
“Nossa comissão baseia-se em evidências anteriores, apresenta novos dados e integra as vozes dos pacientes para esclarecer um grande fardo invisível.
“Esperamos que, ao destacar essas desigualdades, os custos e o sofrimento ocultos do câncer de mama sejam melhor reconhecidos e abordados pelos profissionais de saúde e pelos tomadores de decisão políticos, em parceria com os pacientes e o público em todo o mundo.”
A comissão também alerta para os impactos sociais e emocionais do câncer de mama nas pacientes, muitos dos quais, argumenta, não são medidos adequadamente.
Além disso, a comissão realizou um estudo piloto, financiado pela Breast Cancer Now, que analisou os custos financeiros do câncer de mama tanto para os indivíduos como para a economia em geral.
O estudo – que limitou seu escopo ao Reino Unido para avaliar esses impactos em um país onde a saúde é gratuita no ponto de uso – concluiu que muitas pessoas sofreram queda de renda, perda de emprego e dificuldade em pagar os custos de viagem para tratamento após o diagnóstico de câncer de mama.
O novo relatório argumenta que esses custos ainda são em grande parte não reconhecidos pelos tomadores de decisão políticos e pela sociedade, e também alerta para os impactos sociais e emocionais do câncer de mama nas pacientes, muitos dos quais, argumenta a Comissão, não são adequadamente medidos.
A Breast Cancer Now afirma que, como resultado de décadas de campanhas, está sendo realizada uma auditoria secundária do câncer de mama na Inglaterra e no País de Gales para coletar e analisar dados essenciais.
Embora os primeiros dados tenham sido publicados recentemente, as informações sobre o estágio do diagnóstico dos pacientes são incompletas e não incluem dados sobre pacientes no País de Gales, afirma a instituição de caridade.
Além disso, apesar das estratégias contra o câncer na Escócia e Irlanda do Norte se comprometerem a melhorar a coleta de dados sobre o câncer de mama secundário, isso ainda não foi concretizado.
Dr. Simon Vincent, diretor de pesquisa, apoio e influência da Breast Cancer Now, disse: “Apesar do incrível progresso que fizemos na prevenção, detecção e tratamento do câncer de mama nas últimas décadas, a Comissão Lancet sobre Câncer de Mama, parte financiada pela Breast Cancer Now, destaca o quanto ainda precisa ser feito para aqueles que vivem com essa doença.
“A adesão ao rastreamento continua aquém da meta alcançável de 80% e os longos tempos de espera, muitas vezes motivados pela escassez de mão de obra, estão impedindo que muitas mulheres iniciem rapidamente um tratamento potencialmente salvador de vidas.
“Muitas vezes ouvimos de pessoas que vivem com câncer de mama secundário incurável que se sentem negligenciadas e esquecidas, e a realidade devastadora é que os conhecimentos tão desesperadamente necessários para melhorar seu tratamento e cuidados permanecerão fora de alcance até que a coleta de dados precisa e completa seja priorizada e implementada em todo o Reino Unido.”
Ele acrescentou: “Esperamos que os governos e os tomadores de decisão políticos, tanto em todo o mundo como aqui no Reino Unido, reconheçam o roteiro da comissão para a mudança e tomem medidas urgentes para melhorar o apoio e o tratamento das pessoas que vivem com câncer de mama.
“Estamos ansiosos para ver o impacto deste relatório enquanto nos esforçamos para alcançar nossa ambição de que até 2050 todas as pessoas diagnosticadas com câncer de mama vivam e sejam apoiadas para viver bem.”
