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Suplementos populares para perda de peso foram associados a uma doença ocular que pode causar cegueira.
Pessoas com diabetes que receberam prescrição de semaglutida (nomes comerciais Wegovy e Ozempic) tiveram mais de quatro vezes mais probabilidade de serem diagnosticadas com uma condição chamada neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION), de acordo com um novo estudo.
Enquanto isso, pessoas com sobrepeso ou obesas que receberam os medicamentos tiveram mais de sete vezes mais chances de desenvolver a doença do que aquelas que tomaram outros medicamentos para perda de peso.
A NAION, que é incomum, ocorre devido à falta de fluxo sanguíneo suficiente para o nervo óptico.
As pessoas geralmente sofrem perda repentina de visão em um olho, sem qualquer dor, e os pacientes geralmente percebem o problema ao acordar.
Não há tratamentos atuais para NAION e a visão geralmente não melhora.
O novo estudo, publicado no JAMA Ophthalmology, foi liderado por Joseph Rizzo, professor de oftalmologia na Harvard Medical School, nos EUA.
Ele disse: “O uso desses medicamentos explodiu em todos os países industrializados e eles proporcionaram benefícios muito significativos de muitas maneiras, mas discussões futuras entre um paciente e seu médico devem incluir a NAION como um risco potencial.
“É importante reconhecer, no entanto, que o risco aumentado está relacionado a um distúrbio que é relativamente incomum.”
Acredita-se que a NAION afete 10 em cada 100.000 pessoas na população em geral.
O professor Rizzo disse que a perda visual causada pela NAION era indolor e poderia progredir por muitos dias antes de se estabilizar.
Ele e seus colegas decidiram investigar uma possível ligação entre semaglutida e NAION no verão passado, depois que três pacientes em seu consultório foram diagnosticados com perda de visão causada por NAION em uma semana.
Todos os pacientes estavam tomando semaglutida.
Para investigar possíveis ligações, os pesquisadores examinaram dados de mais de 16.000 pacientes do Mass Eye and Ear (um hospital universitário de Harvard) tratados durante um período de seis anos.
Eles compararam pacientes que receberam prescrições de semaglutida com aqueles que tomavam outros medicamentos para diabetes ou perda de peso.
Entre 16.827 pacientes, 710 tinham diabetes tipo 2, com 194 prescritos semaglutida.
Cerca de 979 pacientes estavam acima do peso ou obesos, com 361 deles recebendo prescrição de semaglutida.
Em pessoas com diabetes tipo 2, 17 eventos de NAION ocorreram em pacientes prescritos com semaglutida, em comparação com seis em outros medicamentos para diabetes.
Os pesquisadores descobriram que, ao longo de três anos, 8,9% das pessoas que tomaram semaglutida apresentaram NAION, em comparação com 1,8% que tomaram os outros medicamentos.
Enquanto isso, em pacientes com sobrepeso ou obesos, ocorreram 20 eventos de NAION em pessoas que receberam prescrição de semaglutida, em comparação com três que receberam outros medicamentos.
Ao longo de três anos, 6,7% das pessoas que tomaram semaglutida apresentaram NAION, em comparação com 0,8% que tomaram outros medicamentos.
Os pesquisadores disseram que estudos maiores e mais aprofundados são necessários, acrescentando que o Mass Eye and Ear viu um número anormalmente alto de pessoas com doenças oculares raras.
Eles acrescentaram que o número de casos de NAION observados durante o período de estudo de seis anos foi relativamente pequeno.
O Prof. Rizzo disse: “Nossas descobertas devem ser vistas como significativas, mas provisórias, pois estudos futuros são necessários para examinar essas questões em uma população muito maior e mais diversa.
“Essa é uma informação que não tínhamos antes e deveria ser incluída nas discussões entre pacientes e seus médicos, especialmente se os pacientes tiverem outros problemas conhecidos do nervo óptico, como glaucoma, ou se houver perda visual significativa preexistente por outras causas.”
A Novo Nordisk, fabricante do Wegovy e do Ozempic, foi contatada para comentar.
Graham McGeown, professor honorário de fisiologia na Queen’s University Belfast, disse que os autores reconheceram que havia limitações no estudo.
Mas ele disse: “Esta pesquisa sugere uma associação entre o tratamento com semaglutida e uma forma de neuropatia óptica que ameaça a visão, mas isso seria idealmente testado em estudos maiores.
“Dado o rápido aumento no uso de semaglutida e seu possível licenciamento para uma série de problemas além da obesidade e do diabetes tipo 2, essa questão merece mais estudo, mas os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos sempre precisam ser equilibrados com os prováveis benefícios.”