A escassez de medicamentos no Reino Unido é “a pior de sempre”, afirmam os especialistas em saúde, enquanto um novo relatório alerta que o Brexit é um factor importante nos atrasos “graves” no fornecimento.
Antibióticos vitais, terapia de reposição hormonal (TRH) e medicamentos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) estão entre os que estão em falta desesperadamente neste inverno – com o NHS forçado a pagar acima das probabilidades para levar medicamentos para a Grã-Bretanha.
Os principais especialistas britânicos em saúde apoiam um novo relatório sobre os problemas pós-Brexit no serviço de saúde, que foi partilhado com O Independentetambém destacaram problemas recentes na obtenção de antidepressivos e medicamentos para hipertensão.
O professor Martin McKee, da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, disse que a saúde dos pacientes que dependem desses medicamentos no dia a dia está sendo colocada em risco devido à escassez recorrente “muito preocupante”.
O NHS não consegue armazenar muitos dos medicamentos mais escassos porque estão desatualizados, e os especialistas dizem que a burocracia pós-Brexit está a tornar mais difícil a entrada no Reino Unido de medicamentos que salvam vidas quando são necessários.
A Community Pharmacy England, que representa os farmacêuticos do NHS, disse que a escassez de medicamentos está “tão má como sempre foi”, explicando que a guerra na Ucrânia e os problemas de produção no estrangeiro são os culpados, assim como o Brexit.
A Grã-Bretanha registou um grande aumento na escassez de medicamentos nos últimos anos. De acordo com a Associação Britânica de Fabricantes de Genéricos (BGMA), que representa os fabricantes de medicamentos, o número de medicamentos de “alto impacto” com problemas de abastecimento atingiu o máximo dos últimos dois anos, atingindo 10 em Setembro.
A BGMA afirmou que em Setembro, 102 medicamentos foram listados como em falta – o dobro do máximo anterior em Fevereiro de 2022.
A escassez afetou uma série de medicamentos “de forma geral” desde o Brexit, de acordo com um relatório da Comissão Independente sobre as Relações Reino Unido-UE, que aponta a nova documentação dispendiosa e as novas barreiras regulamentares como fatores principais.
O think tank de saúde Nuffield Trust, que contribuiu para o relatório, disse que havia “evidências significativas” que indicam que o Brexit está a ter um efeito negativo no fornecimento de medicamentos, bem como na escassez de pessoal.
O acordo comercial do Brexit com a UE, que entrou em vigor em 2021, significou custos adicionais devido a declarações aduaneiras e outros documentos.
Farmacêuticos foram atingidos pela escassez de medicamentos prescritos neste inverno
(PA)
Alguns dos processos regulamentares do Reino Unido para medicamentos já não são válidos na UE, tornando mais moroso e dispendioso para os fornecedores internacionais de medicamentos negociar com o Reino Unido – e criando atrasos e custos adicionais para o NHS.
O problema dos medicamentos ficarem desatualizados significa que os gestores e farmacêuticos do NHS não podem armazenar suprimentos intermináveis de medicamentos que provavelmente estarão em falta.
Mark Dayan, líder do programa Brexit no Nuffield Institute, disse: “Há mais sinais de escassez nos farmacêuticos e há mais notificações de empresas que expressam preocupação com o fornecimento”.
Dayan salientou que a escassez de medicamentos é uma “tendência à escala europeia”, observando que houve perturbações na produção na China e que os preços mais elevados – resultado da inflação – estão a criar problemas em todo o continente.
Mas ele disse que o Brexit foi um “fator que contribuiu” para os problemas particularmente agudos na Grã-Bretanha. “O Brexit certamente não está ajudando. Há um fardo geral no transporte de mercadorias para o Reino Unido, declarações alfandegárias, verificações extras – o que torna mais caro o transporte de medicamentos para o Reino Unido.”
Ele acrescentou: “O Reino Unido não está no [medicine] cadeia de suprimentos como costumava ser. Algumas empresas que poderiam ter tido centros de distribuição no Reino Unido agora têm-nos em países da UE, como a [Netherlands and Belgium] ou Alemanha.”
Rishi Sunak foi instado a procurar outro acordo pós-Brexit com a UE – desta vez sobre medicamentos
(WPA quebrado)
O Nuffield Trust afirmou que o número de “concessões” de preços concedidas ao NHS pelo governo – permitindo-lhe pagar mais por medicamentos com elevada procura durante a escassez – aumentou repetidamente desde a votação do Brexit em 2016.
O número de concessões era geralmente inferior a 20 por mês antes do Brexit, de acordo com a pesquisa do think tank. Em 2021, após a implementação do acordo do Brexit, as concessões aumentaram para cerca de 100 por mês. Desde o verão de 2022, a taxa mensal por vezes ultrapassou 150.
Tamara Hervey, professora de direito da UE na City, Universidade de Londres, disse que houve um “efeito negativo discernível” do Brexit no fornecimento de medicamentos. “Para um fornecedor, é um conjunto de documentos para toda a UE e um conjunto diferente para a Grã-Bretanha”, disse ela.
O Professor Hervey disse que os fornecedores internacionais têm de lidar com regras separadas de testes de lotes – a documentação necessária para mostrar que os medicamentos estão a ser testados adequadamente – quando entregam ao Reino Unido e à UE após o Brexit. “Uma esperança é que o Reino Unido-UE possa avançar no sentido do reconhecimento mútuo dos testes em lote”, disse ela.
A Comissão Independente para as Relações Reino Unido-UE apelou a Rishi Sunak para prosseguir o reconhecimento mútuo dos padrões de testes de lote com a UE, num esforço para aliviar alguns dos problemas.
O diretor da comissão, Mike Buckley, disse que “o mau acordo do Brexit que temos está a piorar as coisas” para o NHS, que já está sob pressão. Ele acrescentou: “O serviço de saúde sofreu graves perturbações no fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos, bem como no acesso a mão de obra qualificada, desde o Brexit”.
O porto de Dover foi afetado por uma série de problemas burocráticos pós-Brexit
(PA)
Janet Morrison, diretora executiva da Community Pharmacy England, disse que a escassez de medicamentos “parece ser tão grave como sempre foi e está a tornar a vida incrivelmente difícil para as farmácias comunitárias e para os seus pacientes”.
Ela acrescentou: “Nos últimos tempos, vimos o Brexit, a guerra na Ucrânia, o impacto da pandemia de Covid-19… tudo isto colocou uma pressão adicional na cadeia de abastecimento de medicamentos, sobrecarregando financeiramente as farmácias comunitárias e muitas vezes causando problemas inevitáveis. atrasos no atendimento ao paciente.”
O professor McKee disse: “Há muitas coisas que o Brexit está piorando para o NHS. O facto de existirem problemas adicionais na gestão de medicamentos está muito longe do ideal. Os medicamentos ficam desatualizados – por isso não é possível armazenar tudo, e é muito difícil conciliar a oferta com a procura quando temos estes problemas nas cadeias de abastecimento e barreiras não tarifárias por causa do Brexit.”
Ele acrescentou: “Essa escassez causará ansiedade. Está tendo um impacto nos pacientes que é muito preocupante.”
Stephen Dorrell, que serviu como secretário da saúde durante o governo conservador de John Major, disse: “É incrível pensar que os defensores do Brex consideraram que era uma boa ideia interromper a cadeia de abastecimento e não pensaram que os medicamentos seriam incluídos. É outro exemplo de como demos um tiro nos dois pés.”
A professora Kamila Hawthorne, presidente do Royal College of GPs, disse: “Vemos agora, com demasiada frequência, escassez de uma grande variedade de medicamentos. Isto pode ser preocupante e frustrante para todos, além de ter o efeito óbvio e inaceitável de potencialmente prejudicar a saúde do paciente.”
A presidente da Royal Pharmaceutical Society, Professora Claire Anderson, disse que a escassez de medicamentos na Grã-Bretanha é “mais aguda do que era devido a vários factores” – apontando para problemas de fabrico e menos instalações de produção.
O professor Anderson disse que a organização quer alterar os regulamentos em Inglaterra e no País de Gales para “ajudar a aliviar a escassez de medicamentos”, apelando ao governo para permitir que os farmacêuticos alterem as prescrições durante a escassez, para que os pacientes possam receber diferentes quantidades ou dosagens.
Um porta-voz do Departamento de Saúde e Assistência Social disse: “Os problemas de fornecimento de medicamentos ocorrem por uma série de razões, tais como dificuldades de produção, problemas regulatórios, fornecimento de matérias-primas, picos repentinos de demanda ou distribuição.
“Temos procedimentos bem estabelecidos para lidar com essas questões e trabalhamos em estreita colaboração com a indústria, o NHS e outros para prevenir a escassez e resolver quaisquer problemas assim que surgirem.”
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